MR pregled dojki

MR pregled dojki je metoda visoke osjetljivosti koja se uglavnom koristi u slučaju nejasnog nalaza nakon učinjene mamografije i ultrazvučnog pregleda. Pregled se savjetuje učiniti između 7. i 17. dana ciklusa. Pregled ne treba shvatiti kao potpuni nadomjestak mamografiji i ultrazvuku, već kao dopunsku dijagnostičku metodu.

MR pregled dojki se vrši u pronacijskom položaju (ležeći na trbuhu). Dojke su položene u za tu namjenu posebno konstruirane “coilove” (svojevrsne umetke za dojke). Tijekom pregleda se aplicira paramagnetsko kontrastno sredstvo radi boljeg prikaza svih struktura i radi boljeg izdvajanja patoloških promjena koje intenzivno nakupljaju kontrast.

Pregled učinjen bez kontrastnog sredstva je nedostatan za dijagnostiku, a može se učiniti u nekim slučajevima kada se isključivo na preporuku liječnika specijaliste traži pitanje statusa implantata. MR pregled dojki se u najvećem broju slučajeva savjetuje učiniti na ciljani klinički upit, odnosno na analizu mamografski ili ultrazvučno opisane promjene od strane liječnika koji se bavi dijagnostikom i liječenjem bolesti dojke. Vrijeme snimanja može varirati ovisno o tom kliničkom upitu, a u prosjeku iznosti 30-45 minuta.

Indikacije za MR pregled dojki

• Kvalitetan prikaz vrlo gustog žljezdanog tkiva dojki
• Procjena statusa intramamarnog implantata (pitanje rupture)

Dalje, kod sumnje ili kod već postavljene dijagnoze karcinoma dojke:

• Probirna metoda kod pacijentica vrlo visokog rizika za karcinom (majka ili sestra sa karcinomom, oboljelih prije 50. godine života)
• Procjena multifokalnosti/multicentričnosti karcinoma (više manjih tumora u jednoj dojci), procjena tumora u drugoj dojci
• Preoperativna priprema radi preciznijeg opsega zahvata
• Procjena učinkovitosti kemoterapije kojom se smanjuje volumen tumora, samim time i opseg operativnog zahvata
• Poslijeoperacijsko praćenje
• Kod patološki promijenjenih limfnih čvorova pazušne jame, a u slučaju nemogućnosti prikaza tumorskog procesa drugim dostupnim metodama

Kontraindikacije kod MR snimanja dojki identične su kao i kod svih ostalih MR snimanja.