Elastografija jetre

Ova pretraga osobito je korisna u praćenju bolesnika s povećanim rizikom od razvoja bolesti jetre. To uključuje osobe s:

• metaboličkim sindromom (šećerna bolest tipa 2, arterijska hipertenzija, dislipidemija, pretilost),
• kroničnim bolestima jetre, poput kroničnog virusnog hepatitisa (HBV, HCV),
• bolestima nakupljanja u jetri,
• autoimunim bolestima jetre,

te bolesnike s nealkoholnom ili alkoholnom masnom jetrom.

Elastografija omogućuje ranu detekciju i stupnjevanje fibroze jetre – od blagih promjena do ciroze. Izmjerene vrijednosti tvrdoće jetrenog tkiva vrlo dobro koreliraju s histološkim stupnjevima oštećenja. Uređaj koristi akustične valove niske frekvencije koji se bezbolno šalju u jetreno tkivo, pri čemu se stvara vizualna mapa elastičnosti jetre.

Brojne kliničke studije potvrdile su visoku dijagnostičku točnost ove metode, usporedivu s drugim suvremenim tehnikama poput FibroScana i magnetske rezonance.

Pregled je jednostavan, bezbolan i traje svega nekoliko minuta. Izvodi se u ležećem položaju, s desnom rukom podignutom iza glave. Liječnik nanosi ultrazvučni gel na desnu stranu rebara i ultrazvučnom sondom obavlja mjerenja elastičnosti jetre.

• Ne preporučuje se unos hrane i pića najmanje 4 sata prije pretrage.
• Dozvoljeno je uzimanje redovite terapije uz gutljaj vode.
• Potrebno je prethodno učiniti osnovne laboratorijske nalaze: kompletnu krvnu sliku, broj trombocita, jetrene enzime (AST, ALT, GGT, ALP) – nalazi ne smiju biti stariji od 6 mjeseci.

2D elastografija može se ponavljati svakih 6 do 12 mjeseci, bez ikakvog rizika po zdravlje. U bolesnika bez znakova ciroze, kontrolno mjerenje preporučuje se nakon dvije godine.
Kod osoba s alkoholnom bolesti jetre, dijagnostika može biti kompleksnija te zahtijeva individualizirani pristup.