AMS ( a-Amilaza)

Amilaze se u tijelu nalaze u brojnim organima i tkivima. Najviše koncentracije nalaze se u gušterači gdje enzime sintetiziraju acinusne stanice da bi se potom izlučivali u intestinalni trakt putem izvodnog kanala gušterače. Žlijezde slinovnice također izlučuju amilaze da bi pokrenule hidrolizu škroba dok je hrana još uvijek u ustima i jednjaku. Alfa-amilaze izlučuju se putem glomerularne filtracije da bi se zatim 50% amilaze reapsorbiralo u tubulima. Ova reapsorpcija značajno je smanjena u slučaju prolaznih oštećenja tubula, nakon opeklina, zbog dijabetičke ketoacidoze, akutnog pankreatitisa, te proteinurije. Mjerenje alfa-amilaze u urinu indicirano je u istraživanju hiperamilazemije povezane s makroamilazemijom ili oštećenjem bubrega.

Bolesti koje dovode do povećane aktivnosti alfa-amilaze su akutni pankreatitis, parotitis, alkoholizam, insuficijencija bubrega, bolesti poput virusnog hepatitisa, AIDS, trbušni tifus, sarkoidoza i ozljede gornjeg abdomena. U slučaju akutnog pankreatitisa razina amilaze povećava se 5-6 sati nakon nastupa simptoma i ostaje povišena 2-5 dana. Povećanje aktivnosti u serumu ne odražava težinu bolesti, a opsežno razaranje gušterače ne mora uzrokovati značajno povećanje koncentracije alfa-amilaze u serumu. Do mjerljivog povećanja razine amilaze može doći i nakon ERCP pretrage.

Hipoamilazemija se pojavljuje u uznapredovaloj cističnoj fibrozi, teškoj bolesti jetre i pankreatektomiji. Hipoamilazemija je zbog smanjene koncentracije frakcije iz žlijezda slinovnica otkrivena i u pretilih osoba.

Nalaz je gotov isti dan.