Prolaktin-PRL*

PRL (Prolaktin) se stvara u prednjem režnju hipofize. TSH stimulira sekreciju prolaktina, kao i antagonisti dopamina. Fiziološka hiperprolaktinemija prati trudnoću i razdoblje laktacije. Na koncentraciju PRL utječe i dio dana kada je uzeta krv za analizu (cirkadijalni ritam lučenja PRL), a svaka stresna situacija može dodatno pojačati izlučivanje PRL iz hipofize. Hiperprolaktinemija je vrlo čest uzrok amenoreje i drugih menstrualnih poremećaja, neplodnosti, kao i galaktoreje izvan razdoblja laktacije.

Povišene vrijednosti PRL nalaze se u trudnoći, stresu, kod estrogenske, progesteronske i androgenske terapije, adenoma hipofize, hipotireoze i kod tumora dojke.

Snižene vrijednosti prolaktina mogu se naći u karcinomu dojke, hipofunkciji štitnjače, šizofreniji, paranoidnim stanjima i drugim psihozama, u anoreksiji nervozi, depresiji, reumatoidnom artritisu i bulimiji.

Nalaz je gotov isti dan.

Koncentracije spolnih hormona: E2, progesteron, FSH i LH ovise o fazama menstrualnog ciklusa. Za njih postoje referentni intervali za folikularnu, ovulacijsku, lutealnu fazu i zasebni referentni interval za pacijentice u menopauzi. Koncentracije spolnih hormona najčešće se određuju od 2. do 5. dana (folikularna faza) ili od 21. do 23. dana (lutealna faza) menstrualnog ciklusa, ovisno o preporuci liječnika i/ili hormonu koji se određuje. Izuzetak su žene koje nemaju menstrualne cikluse, žene u postmenopauzi i djevojčice prije puberteta.

Prije određivanja prolaktina iznimno je važno da pacijent miruje pola sata, da nije pod stresom, da je odmoren, da nije podvrgnut papilatornom pregledu dojke ili kirurškom zahvatu dojke. Krv ne vaditi pacijentu nakon dugotrajnog putovanja, noćne smjene ili izrazito stresnog događaja. Kod određivanja koncentracije prolaktina krv se mora vaditi 1-2 sata nakon buđenja (od 8-9 sati ujutro). Prolaktin nema preporučeni period ciklusa za vađenje. Može se vaditi u svim fazama ciklusa.